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褥瘡是由於局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。由於皮膚經常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低會導致褥瘡的反複發作。褥瘡在康複治療、護理中是一個普通性的問題。據有關文獻報道,每年約有6萬人死於褥瘡合並征。
1、褥瘡的易發部位
多發生於無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。(1)仰臥位好發於枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。(2)側臥位好發於耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部,膝關節的內、外側及、內外踝。(3)俯臥位好發於耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂脊、膝部、腳趾。
2、褥瘡的臨床分期
(1)可疑的深部組織損傷皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害,局部皮膚完整但可出現顏色改變如紫色或褐紅色,或導致充血的水皰。與周圍組織比較,這些受損區域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有黏糊狀的滲出、潮濕、發熱或冰冷。
(2)第一期褥瘡淤血紅潤期:“紅、腫、熱、痛或麻木,持續30分鍾不退”在骨隆突處的皮膚完整伴有壓之不褪色的局限性紅斑。深色皮膚可能無明顯的蒼白改變,但其顏色可能與周圍組織不同。
(3)第二期褥瘡炎性浸潤期:“紫紅、硬結、疼痛、水皰”,真皮部分缺失,表現為一個淺的開放性潰瘍,伴有粉紅色的傷口床(創麵),無腐肉,也可能表現為一個完整的或破裂的血清性水皰。
(4)第三期褥瘡淺度潰瘍期:表皮破損、潰瘍形成。典型特征:全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪暴露,但骨頭、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但組織缺失的深度不明確,可能包含有潛行和隧道。
(5)第四期褥瘡壞死潰瘍期:侵入真皮下層、肌肉層、骨麵、感染擴展,典型特征:全層組織缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,傷口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潛行或隧道。
(6)無法分期的褥瘡典型特征:全層組織缺失,潰瘍底部有腐肉覆蓋(黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色),或者傷口床有焦痂附著(碳色、褐色或黑色)。
中藥徹底治療褥瘡
針對褥瘡發病的特點,重慶貽青中醫院在治療褥瘡上,主要是經過兩千年精華沉澱的傳統中草藥,再結合現代傳統工藝,實現了徹底治愈褥瘡的願望。
“靶位定向體液療法”主要是中藥外敷,透過皮膚屏障,以恒定的速度,作用於病灶區域,穿透性殺死病患區病菌,切斷皮膚軟組織內的感染源,活化骨與軟組織、降低與消除病理性致炎物質引起的破壞。在不幹擾局部正常生理環境下,以改變治病環境,提高機體的正常自身機理維護。保障患者的大限度的肢體完整性,不經腸胃的給藥方式,更是保護了患者的腸胃功能。